Многие психические заболевания связаны с нарушениями сна, особенно бессонницей. Поэтому обследование больного с нарушением сна должно обязательно включать оценку психического статуса. Нарушения сна нередки у больных шизофренией, болезнью Альцгеймера, но особенно важное значение имеет выявление тревожных и аффективных расстройств, поскольку эти больные в первую очередь обращаются к врачам общей практики и зачастую именно с жалобами на нарушения сна. Примерно 70% больных депрессией высказывают жалобы на бессонницу, причем особенно характерны жалобы на прерывистый беспокойный сон или преждевременные утренние пробуждения. В одном из исследований у 90% госпитализированных больных с депрессией обнаружены расстройства сна, подтвержденные ЭЭГ. Многочисленные полисомнографические исследования выявили у больных депрессией характерные изменения архитектоники сна: фрагментацию сна, изменения сна с БДГ (например, укорочение латентного периода сна с БДГ), редукцию медленного сна.

Синдром беспокойных ног (СБН) — расстройство сна, при котором у Вас возникает непреодолимое желание совершать движения ногами. Этой потребности совершать движения очень трудно противостоять. Потребность совершать движения часто сочетается с другими неприятными ощущениями в мышцах ног. Для того, чтобы объяснить другим людям суть этих ощущений, может потребоваться довольно много времени и усилий. Ощущения могут напоминать жжение, покалывание, выворачивание или чувство тяжести. В тяжелых случаях ощущения могут быть более похожими на боль. Эти ощущения, наряду с потребностью подвигать ногами, существенно усиливаются в состоянии покоя. Лежать или спокойно сидеть при этом может быть очень тяжело. Временное облегчение возникает, когда Вы начинаете ходить или двигать ногами. Облегчение при движении наступает почти сразу.

Потребность совершать движения ногами усиливается в вечерние и ночные часы и уменьшается к утру. СБН существенно затрудняет для Вас возможность спокойно отдохнуть или уснуть. Люди, страдающие от тяжелых форм СБН, спят менее 5 часов в течение ночи. При этом общее время сна у них существенно меньше, чем при каком-либо другом расстройстве сна. Более мягкие варианты СБН в меньшей степени будут нарушать Ваш сон. Люди, страдающие от синдрома беспокойных ног, чувствуют себя очень уставшими и отмечают отсутствие жизненных сил в течение дня. Они также подвержены повышенному риску наличия депрессии или тревожного расстройства.

Близкая проблема может проявляться тем, что Ваши мышцы могут самопроизвольно напрягаться или расслабляться, когда Вы находитесь в состоянии покоя. Эти движения могут совершаться без контроля с Вашей стороны. В особо тяжелых случаях они могут проявиться в виде особой формы периодических движений конечностей. Эти простые, повторяющиеся движения могут возникнуть у Вас в состоянии бодрствования (периодические движения конечностей бодрствования — ПДКБ). Данное расстройство способно затруднить отход ко сну. Подобные движения могут возникнуть у Вас и во время сна (периодические движения конечностей сна — ПДКС). Эти движения могут привести к пробуждению и затруднить Вам последующее повторное засыпание. От 80 до 90% пациентов с синдромом беспокойных ног также имеют расстройство периодических движений конечностей.
В мягких случаях СБН симптомы могут проявляться только непродолжительное время. Они могут вернуться после длительного периода отсутствия. Постепенно симптомы могут стать более интенсивными и длиться более продолжительные отрезки времени. Обычно вначале симптомы появляются только в голенях, но могут постепенно распространиться и на другие группы мышц. Иногда они начинают проявляться в области голеностопного сустава или в стопах. Выраженность неприятных ощущений может различаться в разные дни. Усиление симптомов связано с периодами недостаточной физической активности (гиподинамии), например во время спектакля в театре, при работе за столом, либо во время длительного авиаперелета или поездки на автомобиле.

Существует четыре основных разновидности бессонницы:
1. Трудности с отходом ко сну;
2. Трудности с поддержанием сна;
3. Слишком ранние пробуждения;
4. Плохое качество сна.

Люди, страдающие от бессонницы, могут иметь следующие симптомы:
— Чувство усталости и разбитости в течение дня;
— Трудности с концентрацией внимания на работе;
— Засыпание в течение дня.

Вы можете чувствовать себя усталым и разбитым в течение дня и при отсутствии бессонницы. Вы можете быть слишком загружены и не ложиться спать до позднего вечера. Это тоже не означает, что у Вас имеется бессонница. Многие люди могут чувствовать сонливость в течение дня просто потому, что они слишком поздно легли спать накануне. У них нет расстройства сна, просто они получают недостаточное количество сна.

Почти у каждого человека были ночи, когда он спал плохо. У большинства людей нарушение сна длится всего лишь несколько ночей и проходит без специального лечения. Однако стресс или депрессия могут вызвать более тяжелую бессонницу, которая может длиться несколько недель. Такая бессонница может и не пройти сама по себе.